福岡資麿議員
自由民主党・無所属の会
中立
発言104回
スタンス判定の根拠
三党協議での検討を進めるとしつつ全面統一には困難と表明
「処方箋医薬品以外は全てOTC医薬品に統一するというような考え方については困難であるというふうに考えておりますが、先ほども申し上げましたように、その保険適用の見直しにつきましてはその三党の協議体での議論も踏まえながら検討は進めていきたいと思います。」
OTC類似薬を保険適用から外すか、どう見直すかを巡る議論
このテーマは、処方箋なしで購入できるOTC医薬品と成分や用量が同一または類似する医療用医薬品について、公的医療保険の適用を見直すかどうかを巡る議論です。保険から除外して自費購入とすべきだという意見、リスクの低いものは自助、高いものは公助とする方向はあり得るとする意見、処方箋医薬品以外をすべてOTC医薬品に統一する考え方は困難だとしつつ三党の協議体での議論を踏まえて検討を進めるとする立場、類似薬だから低リスクという一律の議論に慎重で成分ごとに丁寧にスイッチを議論すべきだとする意見が示されています。背景には、保険料負担をできるだけ減らしたいという考えと、公的保険の意義や患者への影響をどう捉えるかという視点の違いがあります。還付率の調整といった具体的な手法も言及されていますが、いずれも結論には至っておらず、検討段階にある論点です。
成分や用量が同一のOTC類似薬や処方箋なしで買える薬は保険から外し自費購入とすべきだという意見があります。保険料負担をできるだけ減らしたいという理由が挙げられており、除外には議論が必要とする意見と対比されています。
公的保険の意義を踏まえ、リスクが比較的低いものは自助、高いものは公助とする方向はあり得るという意見があります。小さな病気は自助とし、軽微な疾患に使う薬の還付率を調整する案も言及されています。
処方箋医薬品以外をすべてOTC医薬品に統一する考え方については困難との見解が示されています。一方で、保険適用の見直し自体は三党の協議体での議論を踏まえて検討を進めるとされています。
類似薬だから低リスクという一律の議論には慎重な意見があります。単剤や成分ごとに丁寧にスイッチを議論することが患者のためになり、国民全体の健康を守る視点だとされています。
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成分や用量が同一のOTC類似薬や処方箋なしで購入できる薬を公的医療保険の給付対象から外し、全額自己負担とする方法です。保険財政の負担軽減を主な目的として検討されています。
関連する争点: 保険から除外し自費とするかどうか
メリット
デメリット
薬のリスクの高低に応じて、比較的低いものは自助、高いものは公的保険による公助とする考え方です。軽微な疾患に使う薬の還付率を調整する案も含まれます。
関連する争点: リスクの高低による自助と公助の線引き
メリット
デメリット
類似薬を一律に扱わず、単剤や成分ごとに安全性や使用実態を確認しながらOTC医薬品への転換を議論する方法です。患者の健康を守る視点が重視されます。
関連する争点: 一律の類似薬扱いか成分ごとの検討か
メリット
デメリット
処方箋医薬品以外の医療用医薬品をすべてOTC医薬品に統一する考え方です。困難との見解が示されており、保険適用の見直しは協議体の議論を踏まえて検討される方向です。
関連する争点: 処方箋医薬品以外のOTC統一の可否
メリット
デメリット
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