川村雄大議員
公明党
強く賛成
発言22回
スタンス判定の根拠
自党提出の修正案として中核的役割の法律上明確化に賛成を明言
「我が党は、こうした足らざる部分を補うため、高額療養費制度の中核的役割、家計への影響、必要な受診への影響、患者、医療者、専門家等の意見聴取を法律上明確にすること、また、ＯＴＣ類似薬の一部保険外療養を適用するに際して、代替性を厳格に判断し、必要な医療へのアクセスを守ること等を定めた修正案を提出をいたしました。」
テーマ
高額療養費制度の中核的役割明記と抜本的改革検討条項の追加
高額療養費制度の中核的役割を法律に明記し、医療アクセス保護を図る修正案を巡る議論
参加発言者 3 人議論セッション 2 件
このテーマの概要
このテーマは、高額療養費制度を医療保険制度の中でどのように位置づけ、法律上どう明記するかを巡る論点です。提示された意見では、同制度は自己負担が軽減されることで必要な医療を受けられるようにする仕組みであり、憲法25条および13条の趣旨に照らして、国民の生命と生活を守る上で不可欠な、医療保険制度の中核的な役割を果たしているとされています。また、患者にとって命の最後の砦であり、絶対に壊してはならないとして制度の堅持を強く求める意見も示されています。これらを踏まえ、制度の中核的役割、家計や必要な受診への影響、患者・医療者・専門家等からの意見聴取を法律上明確にする修正案が提出されています。修正案には、支給要件や支給額などを定める際に、制度が国民の生命及び生活を守る上で欠くことのできない中核的な役割を果たすものとなるようにする旨の規定を追加することが含まれます。さらに、OTC類似薬の一部保険外療養を適用する際には、代替性を厳格に判断し、必要な医療へのアクセスを守ることも盛り込まれています。
何が対立しているのか
中核的役割を法律上明記する是非
修正案は、支給要件や支給額などを定める際に、制度が国民の生命及び生活を守る上で欠くことのできない中核的な役割を果たすものとなるようにする旨の規定を追加するとしています。制度の位置づけを条文で明確にすることが論点です。
制度の堅持と見直しの関係
高額療養費制度を命の最後の砦と位置づけ、絶対に壊してはならないとして堅持を求める意見があります。一方で、修正案は抜本改革に関する条項の追加にも触れており、維持と改革検討の関係が論点となっています。
意見聴取と影響把握の法定化
修正案は、制度の中核的役割に加え、家計への影響や必要な受診への影響、患者・医療者・専門家等の意見聴取を法律上明確にすることを求めています。制度設計に際しての影響把握と関係者参画の位置づけが論点です。
OTC類似薬と医療アクセスの確保
OTC類似薬の一部保険外療養を適用する際に、代替性を厳格に判断し、必要な医療へのアクセスを守ることを定める内容が示されています。保険外療養の適用範囲と必要な医療の確保との関係が論点です。
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