薬価改定でイノベーション評価、安定供給、国民負担軽減をどう両立するか
令和七年度の薬価改定を巡り、イノベーションの評価をどのように位置付けるかが議論されています。政府側の答弁では、薬価上でイノベーションを評価していくことが今後も必要不可欠であるとされ、令和七年度の改定ではイノベーションに配慮する観点からめり張りの利いた対応を行ったと説明されています。また、社会保障関係費については、薬価改定によって創薬イノベーションの推進や医薬品の安定供給の確保に対応しつつ、国民負担を軽減しているとの説明もあります。一方で、改定の実施に当たっては、イノベーションの推進、足元で問題となっている安定供給の確保、国民皆保険の持続性の両立を図ることが重要だとの意見があり、原材料費の高騰により不採算となる薬剤が出ている点も挙げられています。さらに、中間年改定が何のために行われているのかを検証するよう求めたうえで、安定供給対策やイノベーション促進の強化、国民負担軽減を進めるよう要請する発言もあります。
薬価上でイノベーションを評価することは今後も必要不可欠だとされ、令和七年度改定ではイノベーションに配慮してめり張りの利いた対応を行ったと説明されています。評価の位置付けや配慮の在り方が論点となっています。
改定の実施に当たり、安定供給の確保との両立が重要だとの意見があります。原材料費が高騰し、不採算になる薬剤も出ていることが指摘されており、改定が供給に与える影響が懸念されています。
薬価改定によって創薬イノベーションの推進や安定供給に対応しつつ国民負担を軽減しているとの説明がある一方、国民皆保険の持続性を含めた複数の目的を両立させることが重要だとされています。
中間年改定が何のために行われているのかを検証し検討するよう求める発言があります。そのうえで安定供給対策やイノベーション促進の強化、国民負担軽減を進めることが要請されています。
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新薬創出等加算や有用性加算などの仕組みを通じて、革新的な医薬品の薬価を維持または加算し、研究開発への投資の予見性を高めるアプローチです。メリハリのある薬価設定として、既存薬の引き下げと組み合わせて運用されます。
関連する争点: イノベーション評価と薬価改定の関係
メリット
デメリット
原材料費の高騰などで採算が取れない医薬品について、不採算品再算定や最低薬価の適用により薬価を維持または引き上げ、供給の継続を支えるアプローチです。後発医薬品の供給体制強化策と併せて行われます。
関連する争点: 安定供給の確保への影響
メリット
デメリット
市場実勢価格との乖離を薬価に反映して引き下げ、医療費の抑制を図るアプローチです。中間年改定もこの考え方に基づき、国民負担の軽減と国民皆保険の持続性の確保を目的の一つとしています。
関連する争点: 国民負担軽減との両立
メリット
デメリット
中間年改定が果たしている役割や、イノベーション、安定供給、国民負担に与えた影響を検証し、対象範囲や実施の在り方を見直すアプローチです。データに基づき制度設計を検討します。
関連する争点: 中間年改定の目的の検証
メリット
デメリット
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