財政審建議の地域別診療報酬による医師偏在対策

このテーマは、財政制度等審議会（財政審）の建議で示された地域別の診療報酬を、医師の偏在対策に活用することの是非を巡る議論です。提示された意見では、医師の偏在是正そのものは、地域の方々に必要な医療が提供されるという意味で重要だとする見方が示されています。一方で、地域別診療報酬については、医療費適正化の観点では法律に位置付けられた仕組みがあるものの、医師偏在対策のために活用することは想定していないとの説明があります。また、診療を受ける地域によって患者の自己負担に差異が生じる点について、患者の理解を得られるかどうかという課題も指摘されています。さらに、地域別診療報酬を医師偏在対策として全面的に否定し、ディスインセンティブによる誘導は誤りだとする強い批判もあります。全体として、偏在是正の必要性には一定の認識が見られる一方、その手段としての地域別診療報酬には、態度保留から慎重、強い反対まで幅のある立場が現れています。

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