医療費・保険料負担の抑制と健康寿命延伸に向け、予防医療をどう進めるかを巡る議論
予防医療の強化は、医療費や介護費、現役世代の社会保険料負担の抑制と、健康寿命の延伸を両立させる手段として、国会で繰り返し取り上げられているテーマです。議論では、二〇四〇年を見据えると付け焼き刃の医療費削減には限界があるとして、死亡や重症化を防ぐ予防へ医療資源を投資すべきだとの主張が示されています。受診率の向上、精密検査、適正治療によって、生活習慣病などを中心に中長期的な医療費・介護費の抑制が可能との見方も述べられています。また、医療へのアクセスを下げるだけの医療費削減とは一線を画し、予防や重症化予防を推進する立場や、薬漬け医療からの脱却を重視する立場もあります。政府側からは、攻めの予防医療や健康づくりを徹底し、健康寿命の延伸を図り、国民が元気に活躍して社会保障の担い手となることを目指す方針が表明されています。さらに、予防医療の鍵はかかりつけ医の制度化であるとして、日本版家庭医制度の導入を提案する意見もあります。
付け焼き刃の医療費削減には限界があるとして、重症化を防ぐ予防への投資を求める意見があります。医療へのアクセスを下げるだけの削減とは一線を画すべきだとの立場も示されており、削減の進め方が論点です。
受診率向上や精密検査、適正治療により、生活習慣病を中心に医療費・介護費を中長期的に抑制できるとの主張があります。攻めの予防医療で現役世代の保険料負担を軽減できるのではないかとの問いも出されています。
予防医療を実現する鍵はかかりつけ医の制度化だとし、その進捗が十分でない現状を指摘する意見があります。日本版家庭医制度の導入が提案されており、予防医療の基盤整備の在り方が争点です。
国民が健康を維持して病院にかかる機会を減らすことを重視し、予防医療の推進と薬漬け医療からの脱却を掲げる立場があります。予防の取組と医療提供の在り方の関係が論点となっています。
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特定健診や各種検診の受診率を高め、要精密検査の対象者が確実に受診し、適正な治療につながるよう促す取組です。生活習慣病を中心に、重症化に至る前の段階での介入を目指します。
関連する争点: 予防による費用抑制の見込み
メリット
デメリット
住民が特定の医師や医療機関を継続的に利用する仕組みを制度として整え、日常的な健康管理や予防、必要時の専門医紹介を担う体制を築く考え方です。海外の家庭医制度も参考にされています。
関連する争点: かかりつけ医の制度化の是非
メリット
デメリット
薬の重複や不要な長期処方を点検し、服薬を適正化する取組です。健康維持を重視して医療にかかる機会を減らし、薬に頼りすぎない医療提供を目指す考え方とも関連します。
関連する争点: 薬漬け医療からの脱却
メリット
デメリット
診療報酬の調整や自己負担割合の見直しなどにより、医療費の伸びを直接抑える手法です。予防への投資とは異なり、利用や価格の面から支出を調整します。
関連する争点: 医療費抑制の手法:予防か受診抑制か
メリット
デメリット
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