上野賢一郎議員
自由民主党・無所属の会
強く賛成
発言69回
テーマ
攻めの予防医療・がん検診受診率向上
がん検診受診率・精密検査受診率向上を軸とした攻めの予防医療推進が議論されています。
参加発言者 8 人議論セッション 6 件
このテーマの概要
攻めの予防医療・がん検診受診率向上は、現在の国会において社会保障政策の重要課題として活発に議論されているテーマです。わが国のがん検診受診率は諸外国と比較して依然として低水準にあり、令和十年度までに受診率六〇％・精密検査受診率九〇％を達成するという目標が掲げられています。議論では、大腸がんや子宮頸がんをはじめとする各種がん種において、検診後の精密検査受診率が特に低い点が問題として指摘されています。また、若者を含むより広い層への受診促進のため、検診費用の無償化・低負担化を求める意見も出ています。さらに、ハイリスク層へのリスク層別化検診の推進や全国がん検診データベースの構築、胃がん内視鏡検診の普及拡大、高濃度乳房通知の義務化など、より積極的・個別的なアプローチを求める主張も見られます。一方で、攻めの予防医療がワクチン・定期検診・薬剤介入に偏重しているという批判的な見方も示されています。厚生労働大臣のリーダーシップのもとで早期に戦略を国民に示すべきとの意見もあり、政府・行政・自治体が一体となった体制整備と予算確保が求められています。
何が対立しているのか
検診費用の無償化・低負担化の是非
若者を含む幅広い層への受診促進のため、がん検診費用をできるだけ低く、あるいは無料にすべきとの意見があります。一方、厚生労働省の方針や財源確保の観点から、どこまで公費負担を拡充するかについては明確な合意が得られておらず、議論が続いています。
精密検査受診率の低さへの対応策
大腸がん・子宮頸がん等では、自治体検診後に精密検査を受けない人が多く、死亡率低下に向けた重大な課題となっています。個別勧奨の強化や受診促進策の充実が求められる一方、実効性ある対策の具体的な内容や自治体との連携のあり方について議論が分かれています。
リスク層別化検診・データベース整備の推進
ハイリスク層を特定してより集中的に検診を実施するリスク層別化の導入や、全国がん検診データベースの構築を強く求める意見があります。検診体制の質的向上につながるとされる一方、整備に必要なコストや個人情報管理のあり方など、実現に向けた課題が残っています。
攻めの予防医療の偏重問題
攻めの予防医療がワクチン・定期検診・薬剤介入に偏重しているという批判的な見方が示されています。予防医療の範囲をどのように定義し、どの分野に重点を置くかについて、政策立案者と医療専門家の間で認識の差があることが指摘されています。
高濃度乳房通知義務化の推進
高濃度乳房（デンスブレスト）の通知義務化を攻めの予防医療の一環として強く推進すべきとの主張があります。早期発見・早期治療につながるとされる一方、義務化に向けた制度整備や医療機関の対応体制の確立について、具体的な議論が求められています。
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